NABH 6th स्टैंडर्ड हिंदी में

भारत म& गुणव plus ा सं.कृ 1त 2वक3सत करने हेतु गुणव plus ा सुधार काय9:म !भावशीलता (Effectiveness) द.ता सुर.ा (Safety) (Efficiency) गुणव%ा के सम;वय/एक>क मु plus य त.व जन-क3 45तता रण (Peoplecentredness) (Integration) समानता समयब9धता (Equity) (Timeliness) डॉ. जे. एल. मीना भारत सरकार.

[Audio] भारत म& गुणव plus ा सं.कृ 1त 2वक3सत करने हेतु गुणव plus ा सुधार काय9:म कु ल 639 उ\दे]य तDव (Objective गुणव%ा एक ट plus म वक है, इसे कोई एक 6यि9त अके ले हा=सल नह plus ं कर सकता। Elements) 100 मु_य Uेणी (Core Category) मP ह`, जो हर मूTयांकन के दौरान अbनवाय cप से आंके जाएंगे। 457 dbतब\धता Uेणी (Commitment Category) मP ह`, िजनका मू/यांकन अंbतम असेसमPट के समय Rव-मूTयांकन ह plus गुणव%ा के =लए गुणव%ा Bबना सDय के कभी सुधार नह plus ं 2कया जाएगा। 🟣 60 उपलिeध Uेणी (Achievement सकती। सव-UेVठ मूTयांकन है। Category) मP ह`, िजनका मू/यांकन सfव-लांस असेसमPट के दौरान 2कया जाएगा। 🟢 17 उDकृ Vटता Uेणी (Excellence Category) मP ह`, िजनका मू/यांकन र plus -एhijडटेशन के दौरान 2कया जाएगा। गुणव%ा आपके Qदय से आती है। जो आपको चाLहए, वह plus दूसरO को दP। डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Introduction (प"रचय) मानक (Standards) अ'पताल plus म, गुणव%ा आ(वासन और गुणव%ा सुधार के 0लए एक ढांचा 5दान करते ह8। ये मानक रोगी सुर/ा और देखभाल क6 गुणव%ा पर क, ;<त ह8। मानक स7ट9नेल घटनाओं (Sentinel Events) क= सतत (लगातार) Aनगरानी तथा Dयापक सुधाराGमक कायHयोजना (Corrective Action Plan) के KLयाMवयन क= अपेOा करते ह8, िजससे संगठन के सभी >तर@ और सभी कायC म7 गुणव%ा सं>कृ Fत का FनमाGण हो सके । डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Outline of nabh Standards (nabh मानक@ क6 Hपरेखा) !वेश, मू)यांकन एवं देखभाल क4 रोगी सुरDा एवं गुणवKा सुधार (P-S-Q--) 5नरंतरता (A-A-C--) रो:गय< क4 देखभाल सूचना !बंधन !णालO (I-M-S--) रोगी-क3 45त संगठन-क3 45त !बंधन क4 िज़NमेदारO (R-O-M--) संFमण क4 रोकथाम एवं 5नयंIण (I-P-C--) (C-O-P--) मानक मानक (Organisation (Patient Centered Standards) Centered Standards) सुPवधा !बंधन रोगी अ:धकार मानव संसाधन औषध !बंधन एवं सुरDा एवं CशDा (M-O-M--) (F-M-S--) (P-R-E--) !बंधन (H R M) डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Chapters, Standards & Objective Elements (अKयाय, मानक और उMदे(य तNव) अ<याय (Chapters) मानक (Standards) कोर (Core) ABतब>धता (Commitment) उपलिHध (Achievement) उ.कृ Jटता (Excellence) उ>दे@य त.व (Objective Elements) A-A-C 13 87 6 68 9 4 C-O-P 20 135 13 107 12 4 M-O-M 11 68 13 48 6 1 P-R-E 8 52 12 32 7 1 I-P-C 8 49 13 33 3 0 P-S-Q 7 46 8 28 7 3 R-O-M 6 37 4 23 8 2 F-M-S 7 43 11 29 2 1 H R M 13 76 16 56 4 0 I-M-S 7 45 9 33 2 1 कु ल (Total) 100 639 105 457 60 17 डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] अ"याय का उ(दे plus य ,वेश, मू2यांकन एवं देखभाल क9 :नरंतरता (A-A-C--) 6 डॉ. जे. एल. मीना ➤ रोlगयm को संnथा >वारा Aदान कp जाने वालr सेवाओं कp जानकारr दr जाती है। !"येक 'वा'*य सेवा (जैसे /नदान एवं उपचार सेवाएँ) का दायरा 'प:ट <प से प=रभा?षत होता है और यह जानकारE रोFगयH तथा उनके प=रजनH को उपलKध कराई जाती है। ➤ के वल उwहrं रोlगयm को भतy Zकया जाता है िजनकp देखभाल संnथा >वारा संभव है। ➤ आपातकालrन रोlगयm को जीवन-र]क उपचार Aदान Zकया जाता है, और इसके बाद संसाधन उपलkध होने पर उsहt भतu Vकया जाता है अथवा उsहt ऐसी सं'था मt उfचत <प से रेफर Vकया जाता है जहाँ आव\यक संसाधन उपलKध हH। ➤ ऐसे बा`य रोगी (opd मरrज) िजwह3 संnथा कp ]मता के अनुbप देखभाल उपलhध नहrं हो सकती, उsहt भी उपयु^त संसाधनh वालe सं'थाओं मt रेफर Vकया जाता है। ➤ जो रोगी संNथा कP संसाधन ]मता से मेल खाते हc, उWह3 Bनधाefरत AZgया के अनुसार भतY Zकया जाता है। इन रोFगयH का !ारं`भक मूbयांकन और समय-समय पर पुनमूdbयांकन Vकया जाता है। इन मूbयांकनH के आधार पर एक देखभाल योजना (Care Plan) तैयार कe जाती है। ➤ संNथा अपनी सेवाओं के दायरे के अनुbप Aयोगशाला और इमेिजंग सेवाएँ Aदान करती है। ये सेवाएँ योfय कमdचा=रयH gवारा रोFगयH और 'टाफ कe सुरhा को iयान मT रखते हुए दE जाती हk। ➤ रोगी देखभाल Bनरंतर (Continuous) और बहुmवषयक (Multidisciplinary) होती है। ➤ रोकथाम एवं NवाNoय संवधeन (Preventive & Promotive Care) सेवाएँ भी रोगी देखभाल का lह'सा हk। ➤ pांसफर और rडNचाजe कP AZgयाएँ NपJट bप से पfरभाmषत हc, और रोFगयH को आव\यक सूचना !दान कe जाती है। ➤ रोगी देखभाल कP Bनरंतरता समुदाय तक mवNताfरत होती है जैसे होम हेtथ के यर सेवाओं के माiयम से।.

[Audio] मानक> का सार ,वेश, मू2यांकन एवं देखभाल क9 :नरंतरता (A-A-C--) Aac.1. संrथा उन सभी Rवाrtय सेवाओं को पwरभाpषत करती है और AAC.8. इमेिजंग सेवाएँ संRथा क4 उपल`ध सेवाओं के दायरे के अनुसार !दान क4 जाती हi। !दCशZत करती है, जो वह !दान करती है। Aac.2. संrथा के पास सु]यविrथत पंजीकरण और भत^ !_fया उपल`ध है। AAC.9. इमेिजंग सेवाओं के Cलए गुणवKा आjवासन और सुरDा कायZFम RथाPपत है। Aac.3. रो:गय< के Aांसफर (अंदर या बाहर) तथा रेफरल के Cलए उपयुdत ]यवRथा उपल`ध है। AAC.10. रोगी देखभाल 5नरंतर और बहुPवषयक (multidisciplinary) lप से !दान क4 जाती है। AAC.4. संRथा क4 देखभाल मe आने वाले !gयेक रोगी का 5नधाZWरत !ारंCभक मू)यांकन _कया जाता है। Aac.11. रोकथाम एवं Rवाrtय संवधzन सेवाएँ सुरmdत, सहयोगाgमक और समान lप से !दान क4 जाती हi। Aac.5. संrथा क4 देखभाल मe आने वाले रो:गय< का 5नयcमत पुनमूZ)यांकन _कया जाता है। Aac.12. संrथा के पास एक Rथाpपत Nडrचाजz !_fया उपल`ध है। AAC.6. !योगशाला सेवाएँ संRथा क4 सेवाओं के दायरे के अनुसार !दान क4 जाती हi। AAC.13. संRथा nडRचाजZ सारांश (Discharge Summary) क4 सामpी Aac.7. !योगशाला गुणवkा आjवासन एवं सुरdा कायzfम Rथाpपत है। को पWरभाPषत करती है। 7 डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] उ(दे plus य त@व> का सारांश ,वेश, मू2यांकन एवं देखभाल क9 :नरंतरता (A-A-C--) उ9देCय तDव AAC 1 AAC 2 AAC 3 AAC 4 AAC 5 AAC 6 AAC 7 AAC 8 AAC 9 AAC 10 AAC 11 AAC 12 AAC 13 a !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता मु*य मु*य !"तब%धता !"तब%धता मु*य !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता b !"तब%धता मु*य !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता उपलि0ध उपलि0ध !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता c !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता उपलि0ध उपलि0ध !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता d !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता उ1कृ 4टता !"तब%धता उ1कृ 4टता मु*य !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता e उपलि0ध मु*य !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता उपलि0ध !"तब%धता f उपलि0ध !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता उपलि0ध g उ1कृ 4टता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता !"तब%धता उपलि0ध !"तब%धता h !"तब%धता उपलि0ध !"तब%धता उ1कृ 4टता i उपलि0ध !"तब%धता !"तब%धता j !"तब%धता !"तब%धता k !"तब%धता Summary Standards 13 OE 87 मु*य 6 !"तब%धता 68 उपलि0ध 9 उ1कृ 4टता 4 डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 – संaथा उन Aवाacय सेवाओं को पgरभाhषत करती है और ,दNशOत करती है जो वह ,दान करती है। Objective Elements a) ,दान क9 जाने वालR AवाACय सेवाएँ AपTट Vप से पGरभाHषत होती हW और समुदाय क9 आव plus यकताओं के अनुVप होती हW। b) ,@येक पGरभाHषत नैदा:नक (Clinical) सेवा मZ उपयु[त Vप से यो\य कNमOय> (वारा आउटपेशZट, इन-पेशZट और आपातकालRन सेवाओं हेतु आव plus यक :नदान एवं उपचार सुHवधाएँ उपलaध होती हW। c) ,@येक Hवभाग क9 AवाACय सेवाओं का दायरा (Scope) पGरभाHषत होता है। D) संaथा (वारा पgरभाhषत नैदा:नक सेवाएँ ,मुख Vप से ,दnशoत क9 जाती हw। 9 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 एम्पेयर “,दान क9 जाने वालr Aवाacय सेवाएँ Aपtट Vप से पGरभाHषत होती हW और समुदाय क9 आव plus यकताओं के अनुVप होती हW।” !व#तृत अथ(: सं#था को यह सु plus नि.चत करना होता है 3क वह कौन-कौन सी #वा#8य सेवाएँ <दान करती है, उनका दायरा @या है, उनका संचालन कै से होता है, और यह जानकारD रोEगयG, पIरजनG तथा समुदाय को #पKट Mप से Nदखाई दे। सं#था को अपनी सभी सेवाओं कU सूची तैयार करनी होती है िजसमW O-P-D-, I-P-D-, I-C-U-, आपातकाल, सजYरD, डाय[नोि#ट@स, फ़ाम]सी, 3फिजयो, डाय_ल_सस आNद शा_मल हG। सेवाएँ के वल नाम से नहDं, बिbक #प plus ट प-रभा!षत दायरे (Scope) के साथ होनी चाNहए, जैसे: काdडYयोलॉजी (ECG, T-M-T--, Echo—रWज ऑफ सhवYस) जनरल मेdड_सन जनरल सजyरd (3कस <कार कu सजyरd होती है या नहdं होती) सेवाओं कU पIरभाषा समुदाय क: #वा#;य आव=यकताओं को Aयान मC रखकर तैयार करनी होती है। यह भी सु plus नि.चत करना होता है 3क सं#था उन सेवाओं को <दान करने कU kमता रखती हो। ऑFडट मC Hया पूछा जाता है: “@या आपको पता है अ#पताल कौन-कौन सी सेवाएँ <दान करता है?” “@या सेवाओं कU सूची सावYज plus नक Mप से <द_शYत है?” “@या यह सेवाएँ सं#थान के लाइसWस और बु plus नयादD ढाँचे से मेल खाती हq?” 10 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 एम्पेयर “,दान क9 जाने वालr Aवाacय सेवाएँ Aपtट Vप से पGरभाHषत होती हW और समुदाय क9 आव plus यकताओं के अनुVप होती हW।” ऑjडट चेक=लRट Documentation (दRतावेज़ सDयापन) ☐ 6या संगठन ने अपनी <वा<>य सेवाओं क@ सूची (List of Services) द<तावेजीकृ त क@ है? ☐ 6या सेवाओं क@ पHरभाषा (Scope of Services) <पKट और अNयतन है? ☐ 6या सेवाएँ वा<तPवक सामुदाRयक आवSयकताओं पर आधाHरत हU (Needs Assessment HरपोटV उपलYध है?) ☐ 6या हर सेवा के [लए संबं]धत Sop / नीrत उपलyध है? Interviews (साpाDकार) ☐ 6या Hod यह पुिkट कर सकता है 2क उसक@ सेवाएँ मांग, जनसं_या-aोफ़ाइल और के स [म6स पर आधाhरत हU? ☐ 6या <टाफ को पता है 2क सं<था कौन-कौन सी सेवाएँ aदान करती है? Physical Verification (भौbतक bनर plus pण) ☐ 6या सभी सेवाएँ वा<तव मf उपलYध हU? ☐ 6या 2कसी सेवा का दायरा द<तावेज़ मf कु छ और है और iयवहार मf कु छ और? Compliance Indicators ☐ Community Health Needs Assessment 2कया गया? ☐ सेवाओं क@ समीjा वाPषVक kप से होती है? 11 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 1 b – “dDयेक पqरभाfषत नैदाbनक सेवा मP उपयु9त cप से योsय क=म-यO \वारा OPD, IPD और आपातकाल plus न सेवाओं हेतु bनदान एवं उपचार सुfवधाएँ उपलeध होती ह`।” fवRतृत अथ-: हर ि6लRनकल सेवा के साथ: योmय डॉ6टर a[शqjत नसr तकनीक@ <टाफ (टे6नी[शयन, लैब टेक, रेsडयोtाफर) मौजूद होना चाuहए। सेवा के वल “कागज़ पर” नहxं, बि/क वा<तPवक kप से उपलYध और 2yयाशील होनी चाuहए। आवSयक उपकरण, मशीनf और औष]धयाँ उपलYध होनी चाuहए। सेवा 24×7 है या के वल RनिSचत समय तक — यह भी <पKट होना चाuहए। आपातकालxन सेवाओं के [लए RनधाVHरत टxम और SOP होने चाuहए। ऑjडट मP 9या देखा जाता है: संबं]धत Pवभाग मf योmय <टाफ क@ Rनयुि6त और MCI/NMC/Paramedical Council रिज< ेशन। कायV-jे€ (Scope of Practice) और िज मेदाHरयाँ। आपातकालxन कवरेज हेतु डॉ6टर और न[स‚ग सुपरवाइज़र से पूछताछ। उपकरणƒ क@ कायVशीलता (Calibration, A-M-C Records, Maintenance Logs)। 12 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 1 b – “dDयेक पqरभाfषत नैदाbनक सेवा मP उपयु9त cप से योsय क=म-यO \वारा OPD, IPD और आपातकाल plus न सेवाओं हेतु bनदान एवं उपचार सुfवधाएँ उपलeध होती ह`।” ऑjडट चेक=लRट Human Resource & Competency ☐ 6या A„येक ि6लrनकल सेवा के [लए पयाv…त और योmय डॉ6टर मौजूद हu? (mbbs/md/dnb/pवशेष†ता Aमाण) ☐ 6या न[स‚ग <टाफ सेवाओं के अनुkप योmय (RN/RM/Pवशेष ेRनंग) है? ☐ 6या 24×7 इमरजfसी कवरेज उपलYध और द<तावेजीकृ त है? Diagnostic & Treatment Capability ☐ 6या a„येक सेवा के [लए उपयु6त डायmनोि<टक समथVन उपलYध है? ☐ 6या a2yयाएँ, टे<ट, उपकरण उपयोग SOP के अनुसार उपलYध हU? Records Verification ☐ OPD/IPD/Emergency duty roster मf योmय <टाफ का उ/लेख है? ☐ 6या बैकअप कवरेज (On Call Roster) उपलYध है? Gaps & Non compliance संके त ☐ कोई सेवा द<तावेज़ मf तो है पर iयवहार मf उपलYध नहxं? ☐ कोई सेवा पा€ <टाफ के ‰बना चल रहx हो? 13 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 C – “,@येक Hवभाग क9 Aवाacय सेवाओं का दायरा (Scope) पGरभाHषत होता है।” HवAतृत अथO: !"येक 'वभाग (जैसे I-C-U--, nicu, डाय1ल1सस, OT, लैब, रे6डयोलॉजी आ;द) के 1लए Scope of Service Document तैयार होना चा;हए, िजसमE FपHट हJ: कौन सी सेवाएँ दN जाती हO कौन सी सेवाएँ नहNं दN जाती सेवाएँ Qकस Fतर तक उपलSध हO आवUयक Fटाफ, उपकरण, !QXया, समय यह दFतावेज़ सभी संबंfधत Aटाफ को hात होना चा;हए। ऑjडट मZ [या lदखाना होता है: 'वभागीय Scope of Service फाइल Fटाफ से इंटर\यू करके जाँच Qक वे Scope जानते हO या नहNं वाFत'वक सेवाओं और घो'षत Scope के बीच सामंजFय 14 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 C – “,@येक Hवभाग क9 Aवाacय सेवाओं का दायरा (Scope) पGरभाHषत होता है।” ऑ.डट चेक2ल3ट Document Review ☐ (या हर plus वभाग (Medicine, Surgery, Ortho, Gynae, Lab, ICU आ0द) का Scope of Service उपल6ध है? ☐ (या Scope म; <न>न जानकार@ है: उपल6ध सेवाएँ EFGयाएँ उपकरण सीमाएँ (Exclusions) संचालन समय ☐ (या plus वभागीय दायरा वा plus षMक Nप से समीOा Fकया जाता है? Verification ☐ (या plus वभाग कP वाQत plus वक सेवाएँ दQतावेिज़त Scope से मेल खाती हU? ☐ (या H-O-D Scope को समझता है और ट@म को समझाता है? 15 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 D – “संaथा (वारा पgरभाhषत नैदा:नक सेवाएँ ,मुख Vप से ,दNशOत क9 जाती हW।” mवNतृत अथe: अ'पताल मT !मुख 'थानH पर /नmन जानकारE !द`शdत होनी चाlहए: उपलKध ?वभाग सेवा समय शुbक जानकारE आपातकालEन सेवाएँ मरEज अFधकार एवं कतdpय !दशdन तरEक़े : rडिजटल Displays सूचना बोडd (Information Boards) वेबसाइट uॉशर ऑrडट म3 wया चेक होता है: !वेश gवार, OPD, IPD, आपातकाल मT सेवाएँ !द`शdत हk या नहEं। जानकारE 'प:ट, अपडेटेड और मरEज-lहतैषी है या नहEं। वेबसाइट पर उपलKध सेवाओं कe जानकारE वा'त?वक सेवाओं से मेल खाती हो। 16 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 D – “संaथा (वारा पgरभाhषत नैदा:नक सेवाएँ ,मुख Vप से ,दNशOत क9 जाती हW।” ऑjडट चेक=लRट Display Requirements ☐ 6या सेवाओं क@ सूची मु_य <थानƒ पर aद[शVत है? OPD jे€ IPD aवेश jे€ Emergency Reception / Helpdesk ☐ 6या सूची <पKट, अNयतन और पठनीय है? Digital Display ☐ 6या वेबसाइट पर सेवाओं क@ सूची उपलYध और अNयतन है? ☐ 6या QR-code आधाHरत सेवा सूची उपलYध है? Patient Awareness ☐ 6या मरxजƒ से बात करने पर वे सेवाओं क@ उपलYधता समझ पा रहे हU? ☐ 6या हे/पडे<क सहx जानकारx aदान करता है? 17 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] nabh मू#यांकन (Assessment) के *लए आव/यक द1तावेज़4 क5 सूची Ø ि:ल;नकल सेवाओं क5 सूची (List of Clinical Services) Ø समुदाय क5 आव/यकता आकलन @रपोटE (Community Needs Assessment) Ø Fवभाग-वार सेवाओं का दायरा (Department wise Scope of Services) Ø मानव संसाधन योKयता एवं दLता अ*भलेख (HR Qualification & Competency Records) Ø OPD/IPD/आपातकालOन PयूटO रो1टर (OPD/IPD/Emergency Roster) Ø Qड1Sले बोडE के फ़ोटोVाफ (Display Board Photographs) Ø अ1पताल क5 वेबसाइट के 1Y5नशॉट (Hospital Website Screenshots) 18 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 1 — आंतoरक ऑqडट >कोoरंग टेSपलेट ऑjडट pेz (Audit Area) आव]यक सापणी A – सेवाओं क~ पqरभाषा ☐ हाँ ☐ नहxं सेवाओं क@ सूची, आवSयकता आकलन HरपोटV B – योsय कम HR फ़ाइलf, ‹यूटx रो<टर, दjता द<तावेज़ ☐ हाँ ☐ नहxं C – fवभागीय दायरा (Scope) Scope द<तावेज़, स„यापन HरकॉडV ☐ हाँ ☐ नहxं D – सेवाओं का dदश-न (Display) बोडV, पो<टर, वेबसाइट <y@नशॉट ☐ हाँ ☐ नहxं 19 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 1 का सार (Summary) मुmय nबंदु (Summary): 1.aवाacय सेवाएँ Aपtट Vप से पgरभाhषत ह> संFथा यह cनधाdeरत करती है Qक वह कौन-कौन सी सेवाएँ !दान करती है, और ये सेवाएँ समुदाय कh आवUयकताओं के अनुjप होती हO। 2.,@येक ि[ल:नकल सेवा के Nलए यो\य Aटाफ और आव plus यक सुHवधाएँ सभी पeरभा'षत सेवाओं के 1लए cनदान एवं उपचार सु'वधाएँ तथा योkय का1मdक उपलSध रहते हo, ताqक Opd, Ipd और आपातकालnन सेवाओं का संचालन सुचाj हो सके । 3.हर Hवभाग के सेवा-दायरे (Scope) को पGरभाHषत pकया जाता है इससे रोlगयj और Fटाफ दोनj को यह Fपhट होता है Qक कौन सा 'वभाग कौन-कौन सी सेवाएँ !दान करता है। 4.पGरभाHषत सेवाओं का ,मुख Vप से ,दशOन (Display) संFथा अपनी सभी पeरभा'षत नैदाcनक सेवाओं को उlचत Fथान पर !मुखता से !द1शdत करती है ताQक रोlगयJ, पeरजनJ और Fटाफ को पूरN जानकारN 1मल सके । 20 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 – सं1था के पास सु]यवि1थत पंजीकरण एवं भत` abYया होती है। Objective Elements a) संRथा रो€गयO के पंजीकरण और भत के =लए =ल खत cप मP Lदशाbनद‚श (Written Guidance) का उपयोग करती है। b) पंजीकरण dhiया के अंत मP एक fव=शVट पहचान सं_या (Unique Identification Number) जनरेट क~ जाती है। c) रो€गयO को के वल तब Rवीकार hकया जाता है जब संRथा आव]यक सेवा dदान करने मP सpम हो। d) =ल खत Lदशाbनद‚शO मP यह भी शा=मल है hक BबRतरO क~ उपलeधता न होने पर रो€गयO के dबंधन (Bed Management) को कै से संभाला जाए। e) संRथा मP RवाRƒय सेवाओं क~ उपलeधता रोगी क~ नैदाbनक (Clinical) आव]यकता के आधार पर dाथ=मकता (Prioritization) के साथ dदान क~ जाती है। 21 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 a – संAथा रोfगय> के पंजीकरण और भतr के Nलए Nलsखत lदशा:नदtश> का उपयोग करती है। HवAतृत uयाmया !"येक अFपताल/FवाFpय संFथा के पास एक Nलsखत S-O-P (Standard Operating Procedure) होना चा;हए, िजसमE यह FपHट jप से बताया गया हो— पंजीकरण कै से Qकया जाएगा? कौन-सी जानकारN अcनवायd jप से लN जाएगी? कौन-कौन से दFतावेज़ Fवीकायd हO? 'वशेष rेणी के रोlगयJ (वeरHठ नागeरक, 'वकलांग, आपातकाल) का पंजीकरण Qकस !कार Qकया जाएगा? पंजीकरण !QXया मE शा1मल Fटाफ को इन ;दशाcनदtशJ पर !1शuण ;दया गया हो। !QXया सभी यूcनvस मE—OPD, I-P-D--, Emergency—समान और मानक9कृ त होनी चा;हए। 1लwखत ;दशाcनदtशJ कh उपलSधता सुcनिUचत करती है Qक pकसी भी Aटाफ बदलाव या नए कमOचाGरय> के आने पर ,pvया मZ Hवचलन न हो। 22 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 2 B – पंजीकरण के अंत मz एक Hवnशtट पहचान संmया (Unique Identification Number) उ@पwन क9 जाती है। HवAतृत uयाmया !"येक रोगी को एक यू:नक हॉिaपटल नंबर (uhid) ;दया जाता है। यह पहचान संxया जीवनभर समान रहती है और उसी रोगी के सभी: OPD 'विज़ट IPD भतy जांच eरपोटd दवाइयJ का eरकॉडd zब1लंग डेटा को जोड़ती है। यह अFपताल को डुि|लके ट eरकॉडd से बचाती है और रोगी के दRघOकालRन (longitudinal) मेjडकल GरकॉडO तैयार करने मE मदद करती है। 23 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 c – रोfगय> को के वल तब Aवीकार pकया जाता है जब संAथा आव plus यक सेवा ,दान करने क9 zमता रखती है। Fव1तृत ]याgया अ"पताल को अपनी plus मता के अनु/प ह1 रो3गय6 क7 भत9 करनी चा;हए। य;द ?कसी रोगी को ऐसी सेवा क7 आवDयकता है जो सं"था Iदान नह1ं कर सकती (KवLशNट I-C-U--, nicu, Dialysis, Burn care आ;द), तो— रोगी को भत9 करने के बजाय उपयु:त एवं सLम सं1थान मi रेफर करना चाjहए। इससे यह सुTनिDचत होता है ?क रोगी को सह1 समय पर, सह1 "थान पर वैVाTनक एवं सुरW plus त उपचार Lमले। 24 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

AAC 2 d – Nलsखत lदशा:नदtश> मZ nबAतर उपलaध न होने पर रोfगय> के ,बंधन क9 ,pvया भी शाNमल है। 25 C RE Commitment Achievement Excellence HवAतृत uयाmया यह बहुत मह"वपूणd त"व है, }यJQक NABH zबFतर !बंधन (Bed Management) को एक गंभीर गुणव~ा संके तक मानता है। 1लwखत SOP मE FपHट होना चा;हए: •zबFतर कम होने कh िFथcत मE }या Qकया जाएगा? •Qकसे !ाथ1मकता दN जाएगी? •कौन-सा Fटाफ Qकस भू1मका के 1लए िज•मेदार होगा? •}या रोगी को वेlटंग NलAट पर रखा जाएगा? •}या त"काल रेफरल Qकया जाएगा? •}या अFथायी बेड या वाडd कh \यवFथा कh जा सकती है? •रोगी/पeरवार को कै से सूlचत Qकया जाएगा? इससे यह सुcनिUचत होता है Qक— भीड़, अuयवAथा, Hवलंब और जोsखमपूणO :नणOय> से बचा जा सके । डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 2 E – संaथा मz Aवाacय सेवाओं क9 उपलaधता रोगी क9 नैदा:नक आव plus यकता के आधार पर ,ाथNमकता के साथ दR जाती है। Fव1तृत ]याgया सभी मर1ज6 का Iवेश (Access) नैदाTनक ताZकाLलकता (Clinical Urgency) पर आधा\रत होना चा;हए: गंभीर/आपात मरOज → सवlmच aाथ*मकता ि1थर अव1था वाले मरOज → सामाnय aाथ*मकता यह ^यव"था: जीवनर plus क सेवाएँ समय पर उपल`ध कराती है अनैTतक IाथLमकता (VIP preference) को रोकती है एक पारदश9 और वैvाtनक कतार/iवेश Iणाल1 सुtनिdचत करती है IाथLमकता Tनधाdरण ILशW plus त िeलTनकल "टाफ gवारा ?कया जाना चा;हए। 26 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 – सुuयविAथत पंजीकरण एवं भतr ,pvया ऑjडट चेकNलAट (Audit Checklist in Hindi) 1⃣ द"तावेज़ीकरण (Documentation) से संबं1धत जाँच !या सं'था के पास 6ल8खत पंजीकरण और भत= >दशा@नदBश (SOP / Policy) उपल.ध है? !या SOP म4 5न7न 8बंदु 'प<ट >प से शा@मल हA: पंजीकरण GHIया भतL GHIया (Admission Process) बेड उपल.ध न होने कP ि'थ5त म4 Gबंधन (Bed Management) Gाथ@मकता आधाSरत सेवाओं कP उपल.धता (Clinical Prioritization) !या यह SOP सभी संबंVधत 'टाफ को उपल.ध कराया गया है? !या SOP पर 5नय@मत समीYा एवं अनुमोदन कP 5तVथ (Review & Approval) अंHकत है? 2⃣ पंजीकरण CDEया (Registration Process) !या पंजीकरण काउंटर पर G@श\Yत 'टाफ उपल.ध है? !या पंजीकरण के समय रोगी/पSरजन को GHIया समझाई जाती है? !या पंजीकरण के अंत म4 Gव6शHट पहचान संKया (Unique Identification Number) जनरेट होती है? !या पंजीकरण GHIया सु`यवि'थत है—जैसे: रोगी aववरण संपकb जानकारc पहचान Gमाण भुगतान/बीमा संबंधी जानकारc (यeद लागू हो) !या पंजीकरण Yेh म4 5न7न जानकारc Gद@शbत है: सेवाओं कP सूची शुiक संरचना अVधकार एवं दा5यjव @शकायत तंh 27 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 – सुuयविAथत पंजीकरण एवं भतr ,pvया ऑjडट चेकNलAट (Audit Checklist in Hindi) 3⃣ भत6 789या (Admission Process) (या रोगी को के वल तभी भतZ Fकया जाता है जब संQथा आव]यक सेवा Eदान कर सके ? (या भतZ के दौरान ि(ल<नकल ट@म कP Qवीकृ <त ल@ जाती है? (या भतZ फामM/OTR/Case Sheet पूणM Nप से भरे जाते हU? (या बेड आवंटन Efgया Qपdट और दqतावेिज़त है? (या आपातकाल@न रोeगयf के gलए अलग Eाथgमकता Eणाल@ लागू है? (या भतZ से पहले Eारंgभक मूiयांकन (Initial Assessment) Fकया जाता है? 4⃣ <ब3तर उपलAधता न होने कE ि3थHत (Bed Non availability Management) (या "No Bed Available" िQथ<त म; Eबंधन हेतु SOP उपल6ध है? (या ऐसी िQथ<त म; रोगी को: वैकिiपक वाडM/बेड कP जानकार@ द@ जाती है? <नकटतम सOम संQथा म; रेफर Fकया जाता है? (या सभी रेफरल का mरकॉडM रखा जाता है? (या इस EFGया कP <नगरानी एवं सुधार (Monitoring & Improvement) होती है? 28 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 – सुuयविAथत पंजीकरण एवं भतr ,pvया ऑjडट चेकNलAट (Audit Checklist in Hindi) 5⃣ !ाथCमकता-आधाWरत सेवा उपल`धता (Clinical Prioritization) !या गंभीर रो plus गय, को .ाथ0मकता द4 जाती है? !या 9ाएज (Triage) <यव>था उपलBध है (यDद लागू हो)? !या .ाथ0मकता GनणJय का द>तावेजीकरण Lकया जाता है? !या >टाफ को .ाथ0मकता Gनधाjरण पर .0शpqत Lकया गया है? 6⃣ Rटाफ Dमता एवं !CशDण (Staff Competence & Training) !या पंजीकरण एवं भतR .LSया मT शा0मल >टाफ: .0शPQत है? .LSया से पWर plus चत है? द>तावेज़ीकरण मT कु शल है? !या .0शQण के WरकॉडJ उपलBध ह]? 7⃣ WरकॉडZ एवं Wरपोtटuग (Records & Reporting) !या सभी पंजीकरण और भतr का Wरकॉडj सुरpqत रखा जाता है? !या डेटा क` गोपनीयता (Confidentiality) बनी रहती है? !या भतr/पंजीकरण संबंधी Mis Wरपोटj Gनय0मत Cप से तैयार होती है? !या कोई eवचलन (Deviation) देखा गया? !या सुधाराfमक कारJवाई (Corrective Action) द>तावेिज़त है? 29 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 — अनुपालन सार (Compliance Summary) ऑrडट ]ेx (Audit Area) आव@यक साyय (Evidence Required) अनुपालन (हाँ/नहRं) 4टलए }ल|खत Sop Sop कe !/त, अनुमोदन =रकॉडd mव}शJट पहचान सं plus या (U-I-N--) AणालR नमूना पंजीकरण फ़ॉमd भतY के वल तभी जब सेवाएँ उपलHध हM के स =रकॉडd बेड Aबंधन S-O-P नी/त द'तावेज़, ?वचलन लॉग (Deviation Log) नैदाbनक Aाथ}मकता Azgया (Clinical Prioritization) zाएज (Triage) =रकॉडd Nटाफ A}श]ण !`शhण =रकॉडd पूणe दNतावेज़ीकरण पंजीकरण एवं भतU फ़ॉमd/शी|स 30 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 – सारांश (Summary) संaथा के पास पंजीकरण और भतr के Nलए एक Aपtट, Nलsखत और सुuयविAथत ,pvया होती है। 1. =ल खत Lदशाbनद‚श (S-O-P--) उपलeध ह` सं<था पंजीकरण और भतŒ के [लए =ल खत नीbत/Lदशाbनद‚श का पालन करती है। इससे a2yया पारदशŒ और मानक@कृ त रहती है। 2. पंजीकरण के अंत मP UIN जार plus hकया जाता है a„येक रोगी को पंजीकरण के बाद एक Unique Identification Number (U-I-N--) uदया जाता है, िजससे उसक@ पहचान हर चरण मf सहx और सुरqjत बनी रहती है। 3. रोगी तभी भत hकए जाते ह` जब संRथा सेवाएँ dदान करने मP सpम हो भतŒ के वल तब क@ जाती है जब: उपयु6त ि6लRनकल सेवाएँ <टाफ उपकरण बेड उपलYध हƒ यह असुर„pत या अनु€चत भत को रोकता है। 31 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 2 – सारांश (Summary) संaथा के पास पंजीकरण और भतr के Nलए एक Aपtट, Nलsखत और सुuयविAथत ,pvया होती है। 4. बेड उपलAध न होने पर 7बंधन के 2लए 2लJखत 789या होती है य0द बेड उपल6ध नह@ं हf, तो संQथा के पास यह Qपdट EFGया होती है Fक: रोगी का Eबंधन कै से Fकया जाए (या वैकिiपक qयवQथा कP जाए आव]यक होने पर Fकस Eकार रेफरल Fकया जाए 5. रोगी को सेवाओं तक पहुँच नैदाHनक 7ाथ2मकता (Clinical Priority) के आधार पर दU जाती है गंभीर रोeगयf को Eाथgमकता द@ जाती है, और संqथा यह सु<नि]चत करती है Fक सेवाएँ िvलhनकल आवwयकता के अनुसार उपल6ध हf। “सुरxyत, मानकeकृ त और नैदाhनक-आवwयकता आधा^रत पंजीकरण एवं भत6 789या, िजसम` Uin, Sop, Yमता जाँच और बेड 7बंधन शा2मल हb।” 32 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 – रोoगय4 के pांसफर (अंदर/बाहर) या रेफरल के *लए उपयु:त aणालO उपलqध है। Objective Elements a) संAथा मZ रोfगय> का |ांसफर-इन (बाहर से अंदर लाना) उपयु[त ,pvया के अनुसार pकया जाता है। b) रोfगय> का |ांसफर-आउट / रेफरल (दूसरR संAथा मZ भेजना) भी उfचत और :नधाOGरत ,pvया के अनुसार pकया जाता है c) |ांसफर या रेफरल के दौरान साथ जाने वाला Aटाफ रोगी क9 नैदा:नक िAथ:त के अनुVप उपयु[त होता है। d) संAथा रोगी क9 िAथ:त और ,दान pकए गए उपचार का सार (Summary) उपलaध कराती है। 33 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 a – रोoगय4 का pांसफ़र-इन उपयु:त तरOके से bकया जाता है। dव3तृत dववरण: जब Fकसी बाहर@ संQथा से रोगी आपके संगठन म; भेजा जाता है, तो यह सु<नि]चत Fकया जाता है Fक आपकP संQथा के पास उस रोगी का उपचार करने के gलए पयाfgत संसाधन (Resources) उपल6ध हf। tांसफ़र-इन का <नणMय hच8कiसकEय आवWयकता, उपलAध मानव संसाधन, दवाइयाँ, उपकरण, बेड कE उपलAधता आkद के अनुसार gलया जाए। tांसफ़र-इन EFGया के gलए एक 2लJखत SOP / 7ोटोकॉल होना आव]यक है, िजसम; शाgमल हो: रोगी का ि(ल<नकल सारांश (Clinical Summary) वतMमान िQथ<त पहले द@ गई eचFकyसा जोzखम पहचान संगठन सु<नि]चत करता है Fक ^रसीdवंग टUम तैयार हो और रोगी को तुरंत मूmयांकन (Initial Evaluation) Eदान Fकया जाए। 34 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

AAC 3 b – रोoगय4 का pांसफ़र-आउट / रेफ़रल उपयु:त तरOके से bकया जाता है। 35 C RE Commitment Achievement Excellence HवAतृत Hववरण: •जब संFथा Fवयं आवUयक उपचार उपलSध नहNं करा सकती, तब रोगी को उlचत सु'वधा मE €ांसफ़र-आउट Qकया जाता है। •यह !QXया fचpक@सक9य ,ाथNमकता, संसाधन> क9 उपलaधता और रोगी/पGरवार क9 सहम:त के आधार पर कh जाती है। •€ांसफ़र-आउट मE शा1मल है: • उपयु}त ए€बुलZस / मोबाइल ICU • आवUयक उपकरण (O₂, मॉcनटर, दवाइयाँ आ;द) • उlचत ि[ल:नकल एAकॉटO टRम • 1लwखत रेफ़रल नोट िजसमE रोगी कh िFथcत, Qकए गए उपचार और आगे कh योजना का उ‚लेख हो •यह सुcनिUचत Qकया जाता है Qक €ांसफ़र के दौरान रोगी को कोई जोsखम न हो और cनरंतर मॉcनटeरंग उपलSध रहे। डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 c – |ांसफ़र या रेफ़रल के दौरान साथ जाने वाला Aटाफ़ रोगी क9 ि[ल:नकल िAथ:त के अनुVप होता है। fवRतृत fववरण: यuद रोगी क@ ि<थRत गंभीर है, तो साथ भेजे जाने वाले <टाफ़ मf शा[मल होना चाuहए: a[शqjत डॉ6टर <टाफ़ नसV पैरामेsडक / E-M-T यuद रोगी को ऑ6सीजन, वfuटलेशन या दवा-इ यूजन जैसी आवSयकताएँ हU, तो संबं]धत उपकरण और a[शqjत <टाफ़ उपलYध होना अRनवायV है। रोगी क@ सुरjा सुRनिSचत करने के [लए: मॉRनटHरंग उपकरण आपातकालxन दवाइयाँ शॉक aबंधन काsडVयक/रेि<परेटरx सपोटV उपलYध रहते हU। <टाफ़ को ांसफ़र-संबंधी [ल‘खत aोटोकॉल का †ान और a[शjण होना आवSयक है। 36 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 d – संगठन रोगी क5 ि1थ;त और jदए गए उपचार का सारांश aदान करता है। dव3तृत dववरण: tांसफ़र करते समय एक dव3तृत nांसफ़र सारांश (Transfer Summary) 0दया जाता है, िजसम; शाgमल होता है: रोगी का नाम, उ उपचार तुरंत जार@ कर सके । इस EFGया से eचFकyसा म; कं kटpयुटU ऑफ़ के यर (Continuity of Care) सु<नि]चत होती है। 37 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 ऑjडट चेक=लRट (Audit Checklist in Hindi) रो€गयO के …ांसफर (In & Out) और रेफरल क~ सुर„pत एवं उपयु9त 6यवRथा Aac 3(a): रोlगयm का Pांसफर-इन उlचत तरrके से Zकया जाता है ऑrडट A@न / चेकपॉइं स 1.^या सं'था के पास Pांसफर-इन नीbत/मानक संचालन Azgया (sop) उपलkध है? 2.^या zांसफर-इन !V~या सभी संबंLधत Nटाफ को ात है? 3.^या zांसफर-इन रोगी के `लए आव\यक द'तावेज जैसे— 1. रेफरल नोट 2. ?पछले उपचार का ?ववरण 3. जांच =रपोटd — उपलKध कराए जाते हk? 4.^या zांसफर-इन रोगी को =रसीव करने हेतु एक Bनयुwत ‚यिwत/टRम उपलKध रहती है? 5.^या =रसी?वंग टEम रोगी को !ा त करते समय /नmन सु/नि\चत करती है: 1. वाइटbस कe !ारं`भक =रकॉrड‚ग 2. !ारं`भक मूbयांकन 3. आव\यक ि'थरEकरण 6.^या एmबुलTस/वाहन कe सुरhा और मानक आव\यकताओं का पालन होता है? 7.^या zांसफर-इन !V~या का दNतावेज़ीकरण पूणd और सहE है? 38 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

39 C RE Commitment Achievement Excellence AAC 3(b): रोLगयM का pांसफर-आउट / रेफरल उLचत तरRके से Zकया जाता है ऑrडट A@न / चेकपॉइं•स 1.^या सं'था के पास pांसफर-आउट/रेफरल के }लए SOP उपलKध है? 2.^या /नणdय लेने से पहले रोगी कe नैदाBनक योƒयता और संNथा कP ]मता का आकलन Vकया गया? 3.^या रेफरल करने से पहले प=रजनH/रोगी को उLचत परामशe और कारण समझाया गया? 4.^या zांसफर-आउट के `लए /नmन द'तावेज तैयार Vकए जाते हk: 1. रेफरल सारांश 2. उपचार सारांश 3. जांच =रपोटd 4. दवाइयH कe सूची 5. zांसफर नोट 5.^या zांसफर-आउट रोगी कe ि'थ/त के अनुसार उFचत संसाधन उपलKध कराए जाते हk: 1. ऑ^सीजन 2. मॉ/नटर 3. पैरामेrडकल/न`स‚ग 'टाफ 6.^या दूसरे सं'थान को पूवe सूचना (Pre-Information) दE जाती है? 7.^या zांसफर कe पूरE !V~या का सहE द'तावेज़ीकरण Vकया गया है? AAC 3 - ऑjडट चेक=लRट (Audit Checklist in Hindi) रो€गयO के …ांसफर (In & Out) और रेफरल क~ सुर„pत एवं उपयु9त 6यवRथा डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 ऑjडट चेक=लRट (Audit Checklist in Hindi) रो€गयO के …ांसफर (In & Out) और रेफरल क~ सुर„pत एवं उपयु9त 6यवRथा A-A-C 3(c): …ांसफर/रेफरल के दौरान साथ जाने वाला Rटाफ रोगी क~ िRथbत के अनुcप होता है ऑjडट d]न / चेकपॉइंˆस 1.6या मरxज क@ ि6लrनकल ि<थrत के आधार पर साथ जाने वाले <टाफ का Rनणvय [लया जाता है? 1. नसV 2. पैरामेsडक 3. डॉ6टर (यuद आवSयक हो) 2.6या साथ जाने वाला <टाफ बीएलएस/एसीएलएस मP d=श„pत है? 3.6या <टाफ को रोगी क@ ि<थRत, उपचार और आवSयक देखभाल क@ जानकारx दx गई? 4.6या ांसफर के दौरान आवSयक उपकरण उपलYध थे: 1. बैग-वा/व-मा<क 2. ऑ6सीजन [सलfडर 3. मॉRनटर 4. स6शन मशीन 5.6या ए बुलfस मf संyमण Rनयं€ण (I-P-C--) के मानकƒ का पालन होता है? 6.6या रोगी क@ ि<थRत ांसफर के दौरान Rनय[मत kप से मॉRनटर क@ जाती है और दजV क@ जाती है? 40 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 ऑjडट चेक=लRट (Audit Checklist in Hindi) रो€गयO के …ांसफर (In & Out) और रेफरल क~ सुर„pत एवं उपयु9त 6यवRथा A-A-C 3(d): संRथा रोगी क~ िRथbत और Lदए गए उपचार का सारांश उपलeध कराती है ऑjडट d]न / चेकपॉइंˆस 1.6या रेफरल/ ांसफर सारांश का मानक~कृ त dाcप (Standard Format) उपलYध है? 2.6या सारांश मf Rन न शा[मल होता है: 1. रोगी क@ मु_य [शकायत 2. Rनदान (Diagnosis) 3. uदए गए उपचार का Pववरण 4. जांच HरपोटV 5. दवाओं क@ सूची 6. रोगी क@ वतVमान ि<थRत 3.6या ांसफर सारांश िजस सं<था को भेजा जा रहा है, उसे उपलYध कराया जाता है? 4.6या रोगी/पHरजन को एक aRत aदान क@ जाती है? 5.6या सारांश समय पर और <पKट kप मf तैयार 2कया जाता है? 6.6या रेफरल के सभी द<तावेज फाइल मf सुरqjत रखे जाते हU? 41 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 ऑjडट चेक=लRट (Audit Checklist in Hindi) रो€गयO के …ांसफर (In & Out) और रेफरल क~ सुर„pत एवं उपयु9त 6यवRथा सा.

[Audio] AAC 3 मुTय Uबंदु (Summary Points) 1) pांसफर-इन कP AZgया सहR और सुर„]त हो। बाहर से आने वाले रोFगयH का सं'थान मT !वेश एक /नधाd=रत और सुर…hत !V~या के अनुसार Vकया जाता है। इसमT रोगी कe ि'थ/त को iयान मT रखते हुए उपयु^त pयव'था कe जाती है। 2) pांसफर-आउट / रेफरल AZgया उLचत तरRके से कP जाती है। जब रोगी को दूसरe सं'था मt भेजा जाता है, तो यह !v~या सहe अनुमोदन, द'तावेज और संचार के साथ कe जाती है। रेफरल उसी सं'था मT Vकया जाता है जहाँ आव\यक संसाधन व ?वशेष ता उपलKध हH। 3) pांसफर/रेफरल के दौरान साथ जाने वाला Nटाफ उपयुwत हो। रोगी कe िwलBनकल िNथBत (Clinical Condition) के अनुसार योfय, !`श…hत और आव\यक उपकरणH से यु^त 'टाफ मरEज के साथ जाता है। 'टाफ रोगी कe /नगरानी और आकि'मक उपचार कe hमता रखता है। 43 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 3 मुTय Uबंदु (Summary Points) 4) रोगी कp िnथbत एवं उपचार का सारांश Aदान Zकया जाता है। भेजने वालe सं'था `ल†खत <प मt /नmन जानकारe उपलkध कराती है: रोगी कe वतdमान ि'थ/त !मुख ि^ल/नकल /न:कषd Vकए गए उपचार दवाएँ एवं /नद‡श आगे कe आव\यक देखभाल इससे !ा त करने वालE सं'था तुरंत और सहE उपचार !ारंभ कर पाती है। AAC 3 का मह.व Aac 3 यह सु/नि\चत करता है Vक Zांसफर या रेफरल !v~या मt: रोगी कP सुर]ा बनी रहे समय कP बचत हो pRटम3ट म3 Bनरंतरता (Continuity of Care) बनी रहे संNथाओं के बीच सहR समWवय (Coordination) 'था?पत हो 44 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 3 – Wय@ महnवपूणg है? (\व(लेषण) मुgय पहलू उtदे/य सुरuLत pांसफ़र रोगी क5 ि1थ;त vबगड़ने से रोकना द1तावेज़ीकरण आगे उपचार के *लए 1पxट जानकारO a*शuLत 1टाफ़ जोyखम कम करना सहO सं1था का चयन रोगी को उoचत इलाज उपलqध हो सके 45 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

AAC 4 – संAथा क9 देखभाल मZ आने वाले रोfगय> का :नधाOGरत ,ारंNभक मू2यांकन pकया जाता है। Objective Elements a) आउट-पेश3ट, डे-के यर, इन-पेश3ट और आपातकालRन रोLगयM का Aारं}भक मूtयांकन Zकया जाता है। b) Aारं}भक मूtयांकन योƒय (Qualified) क}मeयM >वारा Zकया जाता है। c) Aारं}भक मूtयांकन रोगी कP आव@यकताओं के आधार पर Bनधाefरत समय सीमा के भीतर पूरा Zकया जाता है। d) डे-के यर और इन-पेश3ट का Aारं}भक मूtयांकन न}स‰ग मूtयांकन (Nursing Assessment) भी शा}मल करता है, िजसे भतY के समय Zकया जाता है और दNतावेिज़त Zकया जाता है। e) इन-पेश3ट के Aारं}भक मूtयांकन से एक दNतावेज़ीकृ त देखभाल योजना (Care Plan) तैयार होती है। f) देखभाल योजना पर रोगी के AभारR LचZक.सक (Clinician-in-charge) >वारा 24 घंटे के भीतर काउंटर-साइन Zकया जाता है। g) देखभाल योजना म3 रोगी कP rडNचाजe के बाद कP mवशेष देखभाल आव@यकताओं कP पहचान भी शा}मल होती है। 46 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 4a आउट-पेशzट, डे-के यर, इन-पेशzट और आपातकालRन रोfगय> का ,ारंNभक मू2यांकन pकया जाता है। fवRतृत fववरण: 1.हर aकार के रोगी—OPD, I-P-D--, Emergency तथा Day care—का aवेश के समय aारं[भक मू/यांकन अRनवायV है। 2.मू/यांकन का उnदेsय रोगी क@ त„काल ि<थrत, जो‘खम, Aाथ[मकताओं और उपचार आवsयकताओं को पहचानना है। 3.आपातकालxन रो]गयƒ मf aारं[भक मू/यांकन तुरंत 2कया जाता है; OPD/IPD मf यह aवेश के समय 2कया जाता है। 4.aारं[भक मू/यांकन मf शा[मल होते हU: 1. मु_य [शकायत (Chief Complaint) 2. वतVमान बीमारx का इRतहास 3. Pपछले <वा<>य HरकॉडV 4. एलजŒ इRतहास 5. जीवन संके त माप (Vitals) 6. जो‘खम मू/यांकन (Fall risk, Pressure ulcer risk, et cetera) 5.द<तावेज़ीकरण अRनवायV है—2कसी भी ि<थRत मf मू/यांकन ‰बना द<तावेज़ के वैध नहxं माना जाता। 47 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 4 b – ,ारंNभक मू2यांकन यो\य (Qualified) कNमOय> (वारा pकया जाता है। !व#तृत !ववरण: 1.मू#यांकन के वल उन .टाफ 1वारा 3कया जा सकता है िजनके पास संबं<धत यो?यता, अनुभव और EFशHण हो। 2.Emergency मK डॉNटर तथा EFशPHत नसQ RवSरत मू#यांकन कर सकते हT। 3.ipd/opd मk <च3कrसक और नसq दोनw भूfमका Xनभाते हt। 4.यो?य कfमqयw कy सूची, उनकy भूfमकाएँ और िज]मेदाsरयाँ Fल^खत `प मK उपलaध होनी चाbहए। 5..टाफ कY XनयFमत Hमता मू#यांकन (Competency Evaluation) आवeयक है। 48 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] AAC 4 c – ,ारंNभक मू2यांकन रोगी क9 आव plus यकताओं के आधार पर :नधाOGरत समय सीमा के भीतर पूरा pकया जाता है। Fव1तृत Fववरण: 1.अ"पताल को Izयेक Iकार के रोगी के Lलए ;नधाe@रत समय सीमा (tat) तय करनी चा;हए। उदाहरण: 1.Emergency: तुरंत / 5 Lमनट के भीतर 2.IPD: भत9 के 2 घंटे के भीतर 3.Day care: Iवेश के तुरंत बाद 2.समय सीमा का पालन kैक ?कया जाता है और Kवचलन होने पर कारण दजd ?कया जाता है। 3.eल1Tनकल1 अि"थर रो3गय6 मl तेज मूnयांकन IाथLमकता है। 49 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.

[Audio] Aac 4 D – डे-के यर और इन-पेशzट का ,ारंnभक मू2यांकन नNसƒग मू2यांकन भी शाNमल करता है। HवAतृत Hववरण: 1.न1सƒग मू‚यांकन मE शा1मल होना चा;हए: 1.न1सƒग इcतहास 2.ददd मू‚यांकन (Pain Assessment) 3.पोषण मू‚यांकन 4."वचा जांच 5.गcतशीलता मू‚यांकन 6.संXमण जोwखम मू‚यांकन 2.यह भतy के समय Qकया जाता है और Ipd मe 24 घंटे के भीतर पूरा Qकया जाता है। 3.न1सƒग मू‚यांकन के आधार पर न1सƒग देखभाल योजना भी बनाई जाती है। 4.दFतावेज़ीकरण EHR / कागज़ कh शीट पर FपHट jप से होना चा;हए। 50 C RE Commitment Achievement Excellence डॉ. जे. एल. मीना.