Instructivo de Uso del Flujograma AFT-PF 2026

[Virtual Presenter] El procedimiento se basa en un conjunto de acciones y tareas específicas que deben ser realizadas por el equipo integrado en cada etapa del proceso de intervención. Estas acciones están diseñadas para garantizar la calidad y eficacia del servicio prestado a las familias. El procedimiento se divide en varias fases, cada una con sus propias tareas y responsabilidades específicas. Es importante que el equipo integrado siga estas instrucciones detalladas para asegurar la coherencia y consistencia en su trabajo..

[Audio] "El presente instructivo tiene por finalidad ordenar, estandarizar y detallar el desarrollo del proceso de intervención del proyecto, precisando todas las acciones que deben ejecutar los Acompañantes Terapéuticos y los Gestores Territoriales en cada etapa del flujograma, asegurando coherencia con el modelo integrado AFT-PF, con el PII-U, con los medios de verificación institucionales y con las exigencias técnicas de las OOTT. El flujograma establece además que toda actividad debe ser registrada en el formato indicado y que deben observarse los procedimientos frente a hechos eventualmente constitutivos de delito.".

[Audio] La directora desempeña un papel de liderazgo técnico en el proceso de intervención, asegurando la consistencia entre el fondo del caso, la profundidad diagnóstica, la formulación PII-U y los requisitos técnicos. La participación de la directora es fundamental en etapas clave como la revisión inicial del caso, la validación de entrada y la refinación de PII-U. También supervisa el control de calidad, verificando que las acciones y resultados se alineen con el modelo y sus objetivos. Además, la directora valida procesos relacionados con la evaluación y la transición entre fases, particularmente cuando determina la sostenibilidad y la viabilidad de salida. Esto garantiza que el rol de la directora va más allá del control administrativo para brindar orientación técnica, mantener la consistencia del proceso y apoyar la toma de decisiones informadas durante toda la intervención..

[Audio] The transfer case document is prepared by the Integrated Team together with the Direction. The background information sent by the Organizing Body and the DCE are reviewed. Essential information from the case, risk factors, protective factors, initial diagnostic hypotheses and guidelines already defined in the Initial PI of the DCE are identified. This review allows for a shared understanding of the case before the first contact with the family. The milestone is explicitly mentioned in the flowchart and corresponds to the transfer case document..

[Audio] " La información proporcionada por los cuidadores es muy valiosa y debe ser utilizada con responsabilidad. Los cuidadores deben ser informados sobre las implicaciones legales de su trabajo y la importancia de mantener un registro preciso de sus actividades. ".

[Audio] The team presents the territorial component, explaining the objective of strengthening resources and support, introducing the ecomapa as a tool for recognizing networks and observing from the first contact the availability, barriers, and formal and informal supports of the family. The products of this action are informed consent, assent of the NNA when appropriate, registration in SIS, registration in the file, and observations for planning the next stage. In case of visits or actions outside the physical context of the program, it is necessary to verify the existence of relevant documentation. This validation process involves the team presenting a synthesis of the acceptance received, with observations on initial adherence, relevance of the case, main alerts, agreements reached, and requirements for initiating deepening. The team must incorporate any observations made by Direction before proceeding to the next stage. The goal is to ensure that all aspects of the program are being met and that the needs of the family are being addressed. By doing so, we can provide a more comprehensive and effective service to the families we serve..

[Audio] La primera acción es realizar una reunión con el Equipo Integrado y la Dirección para profundizar el informe DCE. En esta reunión se revisan los hallazgos del informe, se identifican vacíos de información y se delimitan focos prioritarios. Además, se distribuyen tareas de profundización entre el acompañamiento terapéutico y la gestión territorial. La reunión con el Equipo Integrado y la Dirección es crucial para avanzar en el informe DCE. La segunda acción es realizar sesiones terapéuticas con el NNA y la familia. En estas sesiones se profundiza en el motivo de ingreso, la trayectoria de vulneración, las experiencias adversas, los recursos personales, las dinámicas vinculares y las prácticas de crianza. Se abordan aspectos como el establecimiento del vínculo terapéutico, la reconstrucción de la historia vital familiar, el despliegue de prácticas de crianza bientratante y el desarrollo de rutinas y rituales. Las sesiones terapéuticas son fundamentales para comprender mejor las necesidades de la familia. Los Acompañantes Terapéuticos deben construir el genograma de tres generaciones junto a la familia y el NNA, como herramienta para trabajar la historia familiar, la transgeneracionalidad del cuidado y las pautas de crianza. El genograma es una herramienta valiosa para comprender la dinámica familiar. Dentro de esta fase, se revisan los avances en objetivos del PII-U con el NNA, la familia y las redes. Se evalúa si se han alcanzado los objetivos y resultados esperados finales. Es importante evaluar los avances en objetivos del PII-U. Para pasar a la sostenibilidad, el Equipo Integrado debe presentar una evaluación final de la etapa de ejecución, acreditando avances en objetivos del PII-U. La evaluación final es fundamental para determinar la sostenibilidad. También se realiza un chequeo de intervención mediante pauta de dinámica familiar, para valorar cambios observables en la dinámica familiar. El chequeo de intervención es crucial para evaluar el impacto del programa. Finalmente, se debe diseñar la oferta de talleres socioeducativos. La creación de talleres socioeducativos es esencial para la sostenibilidad. Los Acompañantes Terapéuticos deben utilizar el formulario del proyecto para diseñar la oferta de talleres socioeducativos. El formulario del proyecto es una herramienta útil para diseñar talleres socioeducativos. Este proceso requiere un seguimiento constante para garantizar la calidad y eficacia del PII-U. El seguimiento constante es esencial para asegurar la calidad del programa. Es importante revisar y actualizar el genograma de tres generaciones regularmente. Revisar el genograma es fundamental para mantener la dinámica familiar en equilibrio. Los Acompañantes Terapéuticos deben utilizar la pauta de dinámica familiar para diseñar la oferta de talleres socioeducativos. La pauta de dinámica familiar es una herramienta valiosa para diseñar talleres socioeducativos..

[Audio] El programa integral de intervención en el ámbito del maltrato requiere que el gestor territorial verifique las redes informadas y complemente el ecomapa. Esta acción es fundamental para garantizar el fortalecimiento de los recursos del NNA y su familia, así como su conexión con redes de apoyo formal e informal. Para llevar a cabo esta verificación, el gestor territorial debe realizar entrevistas en profundidad con la familia y el NNA, con el objetivo de identificar necesidades específicas y reconocer posibles barreras territoriales. El proceso debe incluir la identificación de redes activas e inactivas, así como la verificación del acceso a servicios de salud y educación, redes comunitarias y familia extensa. La información recopilada será actualizada en el ecomapa para utilizarla de manera efectiva en el PII-U. La elaboración del acta de sesión para la elaboración de la batería de talleres es otra acción fundamental para el gestor territorial. Esta tarea implica la realización de un análisis previo de necesidades, la definición de objetivos de intervención, la selección de contenidos y el desarrollo de una metodología participativa y lúdica en línea con el PII-U. Es importante destacar que esta batería de talleres debe ser elaborada con la participación activa de los NNA y sus familias, considerando su etapa vital, características individuales y contexto sociocultural. En caso de no ser posible la participación grupal, se deben considerar sesiones individuales. Finalmente, el equipo integrado debe profundizar en los antecedentes de cada caso, con el objetivo de establecer un diagnóstico completo y detallado. Esta acción es revisada por la dirección y es crucial para garantizar una intervención adecuada y efectiva en cada situación de maltrato..

[Audio] "El proceso implica integrar diversos tipos de información, incluyendo aspectos terapéuticos, familiares, comunitarios y territoriales. Para lograr esto, se requiere una síntesis diagnóstica que permita transformar el PII inicial en un PII técnicomente consistente, participativo y ejecutable. En este etapa, se utiliza el formulario Profundización de Antecedentes, validado por la dirección del proyecto antes de completar la Plataforma SIS. Este formulario sirve como base para ajustar el PII-U. La sesión de revisión y ajuste del PII-U con validación de la NNA y la familia es un punto clave en el proceso. El equipo, junto con la NNA y su familia, colabora en este proceso, conocido como construcción conjunta. Durante esta sesión, se presentan los hallazgos, se recogen expectativas, se hacen acuerdos y se firma el PII-U. Los miembros del equipo presentan las necesidades terapéuticas y objetivos relacionados con la NNA y la familia, explican la lógica detrás del trabajo clínico-relacional, proponen estrategias y frecuencias, mientras que los gerentes territoriales presentan los objetivos y acciones para fortalecer recursos, redes, talleres y apoyo intersectorial, verificando que el plan sea relevante para la realidad del territorio y la situación familiar. El resultado esperado es el PII-U ajustado, validado y registrado en la Plataforma SIS..

[Audio] El proyecto tiene un enfoque en la atención integral a la salud mental, ofreciendo sesiones terapéuticas individuales y familiares en contexto habitacional. Estas sesiones están dirigidas a personas con necesidades específicas y se llevan a cabo en diferentes entornos. Los Acompañantes Terapéuticos son responsables de ejecutar de manera sostenida las intervenciones comprometidas en el Plan Integral de Intervención - Unidad (PII-U). Esto incluye sesiones individuales con el Niño Normalmente Asociado (NNA) para trabajar en la agencia personal, la resignificación de experiencias adversas, la regulación, el autoconcepto, la autoestima y los recursos protectores. Las sesiones también incluyen trabajo con la familia o adulto responsable para fortalecer la parentalidad reflexiva, las prácticas de crianza bientratante, las rutinas, los rituales y la comprensión de la historia de cuidado. Además, las sesiones pueden realizarse en distintos contextos, según la pertinencia técnica y los objetivos del plan. Las Organizaciones de Orientación Terapia Terrenal (OOTT) enfatizan que las intervenciones familiares deben considerar las trayectorias vitales, las creencias culturales y los contextos socioculturales, haciendo visible la voz del NNA y su familia y complementándose con la intervención territorial. Los talleres formativos presenciales y homologados para NNA y adultos son una parte importante del proyecto. La acción corresponde al Gestor Territorial, quien debe ejecutar la batería de talleres grupales diseñada en la etapa anterior y, cuando corresponda, desarrollar sesiones homológas individuales adaptadas a quienes no puedan participar..

[Audio] "El proyecto de funcionamiento señala que los talleres deben orientarse al desarrollo de recursos personales y protectores del NNA, así como al fortalecimiento de habilidades parentales y autoconfianza en cuidadores. Además, pueden realizar actividades en terreno y talleres en establecimientos educacionales, de salud u otros espacios comunitarios, con el objetivo de favorecer alianzas y soportes efectivos para las familias..

[Audio] El Equipo Integrado debe presentar una evaluación final de la etapa de ejecución, acreditando avances en objetivos del PII-U con el NNA, la familia y las redes. Esta evaluación debe revisar si fueron alcanzados los objetivos y resultados esperados finales. El Equipo Integrado también debe realizar un chequeo de intervención mediante pauta de dinámica familiar. Este chequeo debe utilizarse para valorar cambios observables en la dinámica familiar, calidad vincular, ejercicio del rol protector, rutinas, capacidad de respuesta a necesidades del NNA y uso de soportes activados durante el proceso. Además, se debe realizar una encuesta de satisfacción a adultos y NNA. Esta encuesta permite recoger la percepción de los participantes respecto del proceso, calidad del vínculo con el equipo, utilidad de las acciones desplegadas y aspectos a mejorar. Sus resultados deben retroalimentar la práctica del equipo..

[Audio] La Corporación para la Atención Integral del Maltrato está entrando en la etapa IV de sostenibilidad. En esta etapa, se establece una duración referencial de cuatro meses. Se inicia con una nueva actualización del PII-U. El objetivo principal de esta etapa es el monitoreo de la mantención de los cambios generados durante la intervención, especialmente en dos ámbitos: mejoras en la relación intrafamiliar y fortalecimiento de los recursos territoriales y redes de apoyo. Para lograr esto, se llevarán a cabo varias acciones. Los Acompañantes Terapéuticos trabajarán en el desarrollo de un objeto simbólico a nivel individual. Esto les permitirá concentrarse en monitorear la mantención de logros, reforzar capacidades de autorregulación, parentalidad protectora y sentido del proceso vivido. Además, se utilizará la pauta de dinámica familiar y se considerará el contexto habitacional y sociocomunitario. Es importante mencionar que, en esta etapa, los Acompañantes Terapéuticos deberán reducir progresivamente la intensidad del acompañamiento directo. El Gestor Territorial será responsable de realizar acciones de monitoreo socio-comunitario para verificar que las redes identificadas durante la intervención estén funcionando de manera efectiva. Se llevarán a cabo jornadas o sesiones grupales de refuerzo de contenidos para consolidar recursos y prevenir retrocesos. Por último, se llevará a cabo una sesión para evaluar el uso de las redes identificadas en el ecomapa. Esta sesión se realizará entre el Gestor Territorial y la familia para asegurarse de que puedan utilizar de manera autónoma las redes identificadas. Recuerde que en esta etapa es fundamental que se trabaje en conjunto con la familia y las redes de apoyo para lograr la sostenibilidad de los cambios generados. La familia y las redes de apoyo deben trabajar juntos para lograr la sostenibilidad de los cambios..

[Audio] "La acción corresponde al equipo, integrado con la NNA y la familia. La evaluación debe realizarse por todos los miembros del equipo, quienes revisarán los objetivos alcanzados, las modificaciones sostenidas, los recursos disponibles, el nivel de autonomía alcanzada por la familia y la suficiencia de las redes activadas. Si se verifica que los objetivos han sido alcanzados y la sostenibilidad de las modificaciones ha sido lograda, se prepara un plan para salir del programa y se envía una orden a la entidad relevante para solicitar la salida del programa.".

[Audio] The Team Integrated, along with the NNA and the family, conducts an evaluation of the process, revisiting objectives achieved, changes sustained, resources available and the family's progress. This helps determine if the goals were met and what improvements can be made. The team assesses the level of support provided to the family, the effectiveness of the interventions implemented, and the overall impact on the family's well-being. This assessment provides valuable information for future interventions and helps identify areas where additional support may be needed. By evaluating the process, the team ensures that the necessary steps have been taken to support the family's growth and development. This evaluation serves as a foundation for future work with this family, providing a clear understanding of their needs and circumstances. Conducting this evaluation in a collaborative and supportive manner is essential. Building trust and strengthening relationships is critical for long-term success. This evaluation provides an opportunity for the team to reflect on its own practice and identify areas for improvement. Ultimately, this evaluation contributes to the development of more effective interventions and support services for families in similar situations. Conducting this evaluation in a thorough and meticulous manner is crucial. Ensuring that the family receives the highest quality support and that their needs are fully met is essential. This evaluation provides a sense of closure and completion, marking the end of one chapter and the beginning of another. In summary, this evaluation is a critical aspect of the process, and its successful implementation is essential for achieving positive outcomes for the family. By prioritizing this evaluation, the team can ensure that the family receives the highest quality support and that their needs are fully met. This evaluation provides a sense of accomplishment and satisfaction, knowing that the team has worked diligently to support the family's growth and development..

[Audio] La evaluación de la situación y la planificación de la intervención son fundamentales para lograr un resultado positivo. La evaluación debe ser exhaustiva y objetiva, y la planificación debe ser clara y concisa. El equipo integrado debe realizar una evaluación integral de la situación y planificar la intervención de manera conjunta. La comunicación constante entre los miembros del equipo es esencial para asegurar la efectividad de la intervención. La documentación de las reuniones y la planificación también es crucial para mejorar la calidad de la atención brindada a los niños y familias. La coordinación interna y la colaboración entre los diferentes componentes del equipo integrado son fundamentales para garantizar la efectividad de la intervención..

[Audio] La documentación es un proceso que requiere la presentación de toda la información relevante, incluyendo registros de reuniones, formularios de consentimiento, dinámicas familiares y resultados de evaluaciones. Esto garantiza la transparencia y responsabilidad en todo el proceso de intervención. Todas las documentos necesarios deben mantenerse a mano, como el acta de traspaso, la ficha de ingreso y las actas de reunión, así como la inscripción del progreso del NNA y cualquier cambio realizado durante el proceso. Además, el proceso implica evaluaciones regulares y retroalimentación de la familia y el NNA, lo que ayuda a identificar áreas para mejorar y asegurar la efectividad de las intervenciones..

[Audio] La intervención en la modalidad AFT-PF se caracteriza por su flujo continuo y su enfoque en la familia como unidad central. El proceso se divide en tres fases: el ingreso y acogida, la intervención y ejecución, y el egreso. Durante estas fases, se realizan diferentes acciones y reuniones, como las sesiones terapéuticas y la ceremonia de cierre. El equipo integrado y los acompañantes terapéuticos son fundamentales en este proceso, ya que trabajan a nivel individual y familiar. Se utilizan herramientas como el objeto simbólico y la pauta dinámica familiar para direccionar el trabajo. Los talleres formativos también son importantes, ya que permiten a los participantes adquirir nuevas habilidades y conocimientos. La ficha de ingreso es un documento crucial para la planificación y seguimiento del proceso. El ecomapa y el genograma son herramientas valiosas para comprender la situación de cada caso. Las acciones de monitoreo, como la encuesta de satisfacción y la verificación de redes, son esenciales para garantizar la calidad del servicio. La evaluación de los avances y la programación de jornadas de refuerzo son fundamentales para mantener la calidad del servicio. La sesión final para evaluar el uso de herramientas y estrategias en las sesiones familiares es crucial para asegurar la continuidad del proceso. La batería de talleres para la próxima etapa del proceso es un paso importante para garantizar la calidad del servicio..